Clélia Gasquet-Blanchard est géographe et chercheuse à l’École des Hautes Études en Santé publique, elle travaille sur les injustices en santé. Dans Faire naître, Ce que le capitalisme fait à la maternité, elle dénonce les conséquences désastreuses du capitalisme sanitaire dans son emprise sur la santé périnatale.

A l’heure du réarmement démographique dicté par Macron, la responsabilité est pleinement renvoyée aux femmes, qui devraient se plier aux politiques natalistes. Pourtant, la médicalisation excessive de la naissance a rendu possible le démantèlement du service public de la maternité. La maternité est un état naturel mais aussi un apprentissage social que l’institution est chargée d’accompagner et de transmettre. Les politiques publiques et le pouvoir médical s’exercent dans un rapport de domination, de production de normes et font obstacle à une maternité émancipatrice. Yvonne Knibiiehler écrivait déjà dans Histoire des mères et de la maternité : « Si la conscience maternelle inspirait la conscience politique des femmes, alors peut-être la conscience paternelle inspirerait la conscience politique des hommes ». Cela nécessite un choix pour les femmes, et non un supposé instinct, cela impose un care sans violence, et avec considération tant pour les femmes que pour les personnels.

Un chapitre intitulé « Produire de la valeur (et de la violence) sur le corps et la psyché des femmes » rappelle un grand nombre de violences gynécologiques et obstétricales avant, pendant et post-partum : des examens parfois inutiles, la publicité pour les protocoles médicaux relatifs à la procréation et à la grossesse, la surfacturation de soins accessoires, l’abandon progressif de la méthode psychoprophylactique (accouchement « sans douleur ») au profit de l’analgésie péridurale, la césarienne au mépris des parturientes, l’épisiotomie vécue par certaines comme une mutilation, le formatage médical de l’allaitement concurrencé par les lobbies de l’agroalimentaire, le lieu de maternité devenu usine plateformisée, la sélection des parturientes « les moins lourdes » dans les établissements privés, un corps de femme déshumanisé et réifié à la merci d’une hiérarchie médicale masculine versus sage-femmes et infirmières féminines, des rééducations périnéales moins prescrites conduisant à la pose de bandelettes sous-urétrales avec des risques sanitaires et de confort bien documentés, etc.

Ce qui prime, c’est la logique économique de l’offre et de la demande, l’industrialisation de la naissance. « Dans un contexte néolibéral, les orientations des politiques de la naissance sont soutenues par les chef·fes d’orchestre du marché ». Alors le dernier chapitre ouvre vers une perspective d’une maternité anticapitaliste, avec une alliance avec ceux et celles qui accompagnent les femmes.

Hélène Hernandez

Clélia Gasquet-Blanchard, Faire naître, Ce que le capitalisme fait à la maternité, La fabrique éditions, 2026.